CRITERI PER LA SCELTA DI UN FARMACO E COMPLIANCE
Francesco Rovetto
La scelta di un farmaco
Caratteristiche specifiche del paziente

a) malattie mediche o psichiatriche associate
b) assunzione di altri farmaci
c) anamnesi positiva di risposta in precedenza
d) anamnesi positiva di risposta di un familiare
e) circostanza di vita del paziente
f) capacità cognitive del paziente

Compliance al trattamento

•	Dedicare tempo alla spiegazione del trattamento
•	Chiedere al paziente se la condivide
•	Spiegare gli effetti collaterali
•	Prevedere dei limiti di tempo (es primi giorni a metà dose per limitare effetti colaterali e vedere atteggiamento del paziente, poi aumento e dichiarare entro quanto tempo ci si attendono dei risultati)
•	Dichiarare la possibilità di interrompere o modificare la terapia

•	Il medico non ordina un trattamento, lo propone all’interno di una presa in carico più ampia  
•	Semplificare la terapia
•	Collegare la terapia ad attività di routine
•	Adattare la terapia al suo stile di vita e ai suoi valori (es. se possibile niente farmaci di giorno durante il ramadan, Siracide 38)
•	Per qualcuno assumere farmaci è un segno di grave compromissione, per altri una mancanza di forza o di fede

Compliance al trattamento

Personalità del paziente
Effetti collaterali
Regime terapeutico
Tipo di disturbo
Relazione medico paziente
Supporto sociale presente